La fisioterapia es una disciplina en constante evolución, y una de las herramientas más poderosas que se han incorporado en la práctica clínica es el uso de ecografía musculoesquelética. Esta tecnología nos permite sumergirnos en el interior del cuerpo humano, revelando detalles anatónicos que de otro modo serían difíciles de visualizar. Hoy nos vamos a enfocar en una parte vital de nuestro sistema músculoesquelético: los tendones.
Los tendones son estructuras fibrosas que conectan los músculos con los huesos, transmitiendo la fuerza generada por la contracción muscular para producir movimiento. Debido a su importancia funcional, la evaluación precisa de los tendones es fundamental en multitud de patologías músculoesqueléticas.
¿Por qué la ecografía para la valoración de tendones?
La ecografía nos ofrece una visión en tiempo real de los tejidos blandos, lo que la convierte en una herramienta excelente para evaluar los tendones. A través de esta técnica, podemos examinar la integridad estructural y detectar anomalías en el tejido, así como guiar procedimientos terapéuticos, por ejemplo técnicas como electrólisis o neuromodulación.
¿Qué revela la ecografía sobre los tendones?
- Integridad estructural: La ecografía nos permite evaluar la composición y forma de los tendones, detectanto roturas o degeneración. Podemos observar la ecogenicidad del tendón (cómo responde a los haces de ultrasonidos que transmite la sonda ecográfica) y la homogeneicidad de la estructura, lo que nos proporciona información crucial sobre su estado.

Imagen de tendón rotuliano normal
2. Vascularización: La presencia de neovascularización (nuevos vasos formados en una estructura) en los tendones es un marcador importante de que la lesión ya lleva un tiempo en el tendón. El modo Doppler nos permite visualizar el flujo sanguíneo en el tendón y alrededor del mismo, lo que nos ayuda a identificar este signo.

Imagen de prueba Doppler positiva en tendón común extensor del codo
3. Tamaño y morfología: Esta herramienta también nos permite medir el tamaño de los tendones y evaluar su morfología. Esto es especialmente útil en el seguimiento de las lesiones tendinosas y en la planificación del tratamiento rehabilitador.

Imagen de tendón rotualiano engrosado y degenerado
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